مرض

أسباب التصاقات الأمعاء وأعراضها وطرق علاجها

تظهر هذه الالتصاقات نتيجة لقدرة النسيج الضام على النمو بسبب تأثير العوامل الضارة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي نمو هذا النوع من الأنسجة إلى الإصابات الميكانيكية والأمراض الناجمة عن الالتهابات الحادة والمزمنة ، ووجود الدم المتراكم سابقًا ، والأجسام الغريبة ، والتعرض للمواد الكيميائية ، إلخ. إذا تحدثنا عن الأعضاء الموجودة في تجويف البطن ، على وجه الخصوص ، عن الأمعاء ، فإن أسباب الالتصاقات هي في معظم الأحيان إصابات ميكانيكية ، وكذلك ملامسة الصفاق بالهواء أثناء التدخل الجراحي. وبالتالي ، تنشأ التصاقات المعوية بشكل رئيسي نتيجة للعمليات الجراحية. وفقا للإحصاءات ، يتطور مرض اللصق في 2-15 ٪ من المرضى الذين خضعوا للجراحة. يمكن أن تحدث الالتصاقات مباشرة بعد إجراء أي عملية على الصفاق ، وبعد عدة سنوات من إجراء أي شخص لعملية جراحية. ومع ذلك ، تحدث التصاقات فقط في الأشخاص الذين لديهم استعداد لهذا المرض بسبب وجود فائض من الإنزيمات في الجسم. تحت تأثيرهم مع الإصابات تظهر ندوب كبيرة جدا. ولكن إذا لم يكن هناك مثل هذه الميزة في جسم الإنسان ، فإن طفراته لا تتطور.

التصاقات المعوية مرض خطير ، لأنه نتيجة تكوينها ، قد يصاب الشخص بانسداد معوي حاد - وهي حالة تهدد الحياة في بعض الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، يكون حدوث التصاقات محفوفًا بظهور ألم شديد الشدة ، ويمكن أن يؤثر أيضًا سلبًا على عمل الأعضاء الداخلية الأخرى.

أنواع التصاقات المعوية

عملية تشكيل التصاقات المعوية على النحو التالي. على جدران تجويف البطن البشري تصطف الصفاق الغشاء المصلي الشفاف، كونه غطاء مشترك ، مع وجهين - الحشوية و جداري. جميع الأعضاء في تجويف البطن مع بعضها البعض ومع الصفاق الجداري على اتصال ، لا توجد مسافات في تجويف البطن.

تقسم Interorgan عادة إلى الحشوية vistsero (في هذه الحالة ، يحدث الانصهار مباشرة بين الأعضاء) و vistsero-الجدارية (الأمعاء تنمو جنبا إلى جنب مع الصفاق الجداري).

تعتمد أعراض ومظاهر المرض على طبيعة الالتصاقات وأين نشأت وكم تؤثر على عمل الأعضاء التي نمت معًا.

التصاقات المعوية قد تظهر بشكل مختلف. أولاً ، قد لا تظهر أعراض المرض اللاصق على الإطلاق. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن التصاقات المعوية عن طريق الصدفة: أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أو أثناء أي عملية جراحية في الصفاق.

ثانيا ، عندما التصاقات المعوية يمكن أن تظهر شكلا مؤلما من المرض. في هذه الحالة ، يشعر المريض بالقلق من آلام في البطن ، خاصةً في كثير من الأحيان تحدث في منطقة الندوب بعد الجراحة. غالبًا ما يزداد الألم ، في عملية المجهود البدني ، يزداد. في بعض الأحيان يختفي الألم من تلقاء نفسه ، في حالات أخرى ، من الضروري وصف الأدوية التي لها تأثيرات مسكنة.

ثالثًا ، من الممكن وجود شكل مؤلم من الالتصاقات بالأمعاء مع خلل في الأعضاء الداخلية. بسبب الالتصاقات ، تحدث أعطال في أعضاء الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، يعاني المريض من الإمساك, الإسهال، والشعور انتفاخ بعد الأكل انتفاخبطن.

البديل الآخر من تطور المرض - الأصعب. هذا الحدوث الحادة انسداد معوي لاصق. في هذه الحالة ، بسبب الالتصاقات ، هناك عقبة أمام مرور المحتويات عبر الأنبوب المعوي. هذه حالة خطيرة للغاية تحتاج إلى علاج عاجل. خلاف ذلك ، الموت أمر لا مفر منه. لعرقلة لاصقة تتميز بحدوث ألم حاد في البطن. بعد ذلك ، يبدأ الشخص نوبات القيء ، لا يترك الغازات ، لا يوجد براز. في الوقت نفسه هناك تدهور مستمر. نتيجة لذلك ، يجبر المريض على طلب المساعدة من الطبيب.

انسداد معوي أثناء التصاقات المعوية

تتميز هذه الحالة بانتهاك مرور محتويات الأمعاء عبر الأنبوب المعوي. في عملية تطوير المرض مكسورة دوران الأوعية الدقيقة في جدار الأمعاء ، ملتهب تجويف البطن. قد يكون انسداد الأمعاء ديناميكي و ميكانيكي.

السبب ديناميكي انسداد هو تشنج الناشئة من جدار الأمعاء. ظاهرة مماثلة هي نتيجة لعدد من الأسباب: التسمم بالمواد السامة ، والتهابات حادة ، الخ

في الوقت نفسه السبب ميكانيكي في كثير من الأحيان انسداد هي التصاقات المعوية. هذا الأخير هو سمة من الأمعاء الدقيقة ، بينما في نفس الوقت ، ما يقرب من نصف الحالات تثير انسداد القولون. أورام خبيثة. يتجلى انسداد الأمعاء بسبب ضغط تجويف الأنبوب المعوي بالتصاق. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر التقلبات والانحناءات من الحلقات حول الحبال اللاصقة. غالبًا ما يحدث انسداد معوي لاصق نتيجة لاتباع نظام غذائي غير لائق. لذلك ، لاستفزاز بداية تطور الانسداد ، يمكن الاستخدام المستمر للألياف الخشنة ، والغذاء ، ونتيجة لذلك يكون هناك تكوين قوي للغاز ، وكذلك الإفراط في تناول الطعام بشكل منتظم. تتعرض الهجمات المفاجئة لعرقلة الانسداد نتيجة لمرض التهاب الأمعاء أو الجهد البدني الشديد.

أعراض انسداد لاصق الأمعاء

كأول أعراض انسداد الأمعاء بسبب الالتصاقات عند البشر ، هناك ألم في البطن. يمكن أن تختلف طبيعة الألم من زيادة تدريجية إلى نشوء حاد. بشكل دوري ، قد يهدأ الألم ويستأنف مرة أخرى في وقت لاحق. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يحدث الانسداد بالضرورة التورم ، والذي يظهر إما بشكل غير متساو ، أو يغطي كامل البطن. في معظم الحالات ، يشكو المرضى من تأخر الغاز والبراز ، ولكن مع انسداد جزئي ، يمكن أن تنحسر الغازات بشكل دوري ، وقد يحدث أيضًا براز سائل واحد.

في أثناء تطور المرض ، يتجلى القيء ، والذي يتميز بشكل رئيسي بالتفريغ الراكد. تقدم المرض ، وأعراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية الانضمام إلى الأعراض المذكورة أعلاه. لذلك ، قد يظهر المريض عدم انتظام دقات القلبلتقليل ضغط الدم. أيضا لهذه الحالة تتميز بالتناوب من الاكتئاب والإثارة. في ظل وجود مثل هذه الأعراض ، يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.

تشخيص انسداد الأمعاء اللاصقة

بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب إجراء فحص شامل للمريض ، وكذلك لإجراء مسح. في تشخيص الالتصاق بالأمعاء وانسداد المادة اللاصقة ، تلعب المعلومات المتعلقة بطبيعة الألم أثناء الهجوم دورًا مهمًا للغاية. الكشف عن ندوب بعد العملية الجراحية في عملية الفحص البدني يعطي سببا للاشتباه في تطور انسداد الأمعاء اللاصقة. في عملية التشخيص يتم أيضا إجراء فحص رقمي للمستقيم. يجب على المريض التبرع بالدم للتحليل المخبري.

لتحديد وجود التصاقات يسمح التصوير الشعاعي لتجويف البطن. وغالبًا ما تستخدم هذه الطريقة في تشخيص انسداد الأمعاء. لدراسة أكثر تفصيلا ، وغالبا ما توصف التصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية وحساب. طرق التشخيص هذه دقيقة للغاية.

علاج انسداد الأمعاء اللاصقة

بادئ ذي بدء ، يتم اتخاذ تدابير للتخفيف من حالة المريض. لهذا الغرض ، يتم استخدام أنبوب أنفي معدي خاص ، وهو مصمم لاستنشاق محتويات المعدة. يتم إعطاء المحاليل الوريدية للمريض من أجل استعادة توازن الكهارل والماء. بعد التسريب ، يتم تحفيز الأمعاء بواسطة الحقن الشرجية ارتفاع ضغط الدم والحقن مضادات الكولينستراز. في المستقبل ، يتم اختيار تكتيكات العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن تجنب ما يقرب من ثمانين في المئة من حالات الالتصاقات المعوية ، التي تعقدها انسداد الأمعاء ، دون جراحة ، وذلك باستخدام العلاج المحافظ حصرا. ومع ذلك ، إذا كان الطبيب يشك في أن المريض قد انتهك إمداد الدم إلى الأمعاء ، فيجب إجراء العملية على الفور.

يهدف الانسداد الجراحي في انسداد المواد اللاصقة إلى إزالة العقبات واستعادة المرور عبر الأمعاء. فك الالتصاقات - هذه هي المرحلة الرئيسية للعملية ، حيث يتم تشريح الالتصاقات. هناك عدة أنواع من العمليات الموصوفة اعتمادًا على طبيعة التصاقات المعوية. في فتح تتم عمليات التلاعب من خلال شق كبير ، مع فيIDEO بمساعدة يتم ثقب العمليات الجراحية وشق صغير ، مع عمليات بالمنظار يتم التدخل حصرا من خلال ثقب.

منع التصاقات المعوية

لمنع التصاقات المعوية ، من المهم جدًا عدم السماح بالعمليات الالتهابية في الأعضاء البريتونية ، من التسمم الغذائي. يجب على الأشخاص الذين عانوا سابقًا من انسداد معوي تحديد النظام الغذائي بعناية ، وعدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف الخشنة. لا تقل أهمية عن النظام الغذائي: يجب عليك تناول الطعام بشكل صارم في وقت معين ، يجب ألا تتناول وجبة دسمة ، ولكن لا تحتاج أيضًا إلى الجوع. أفضل للجميع هو في كثير من الأحيان في أجزاء صغيرة.

لا يمكنك تعريض نفسك لمجهود بدني ثقيل. إذا كنت قلقًا بشأن الإمساك ، يمكنك تناول دواء ملين ، لكن في الوقت نفسه تحتاج إلى التأكد من أن هذه الممارسة لا تصبح عادةً.

التعليم: تخرجت من كلية الطب في قاعدة ريفين الحكومية بشهادة في الصيدلة. تخرجت من جامعة فينيتسا الطبية الحكومية. M.I.Pirogov والتدريب في قاعدتها.

الخبرة: من عام 2003 إلى عام 2013 ، عملت كصيادلة ورئيسة كشك للصيدلية. حصلت على شهادات وشهادات لسنوات عديدة من العمل الدؤوب. تم نشر مقالات عن الموضوعات الطبية في الطبعات المحلية (الصحف) وعلى بوابات الإنترنت المختلفة.

مرحبا أود أن أتعلم من المحترفين ، فقد أجرى والدي عملية جراحية للالتصاق ، وبعد العملية التي استمرت 10 أيام كان يتقيأ كل يوم ولم يكن البراز سائلاً طبيعيًا بعد العملية ، فنحن قلقون للغاية ،

لقد مرت سبع سنوات بعد ثلاث عمليات على تجويف البطن (البريتونيت). لمدة ثلاث سنوات لا ينتهي السعال ، بل هناك هجمات قوية ، بعد تناول أي طعام. جميع الاختبارات والفحوصات المتعلقة بالجهاز التنفسي طبيعية. يربط المعالج هذا بهذه العملية ، وحدد تشخيص المرض اللاصق. هل هذا ممكن. ما الاختصاصي الذي يمكنني الاتصال به؟

مرحبا في عام 2003 ، كان هناك تدخل جراحي ، منسم مخيط ، الأمعاء ، وقطع الطحال. في الوقت الحالي ، أشاهد الانتفاخ ، الألم بسبب الغاز ، أثناء تجولهم في المعدة .. أخبرني ، ما الأدوية التي يمكن تناولها ، من فضلك شكرا لك

مرحبا ، أختي منذ 3 سنوات خضعت لعملية جراحية في الأمعاء الغليظة ، تم تشخيصها بسرطان غدي 2 درجة. بعد إجراء عملية الاستئصال تحت الملاحظة ، لم تحدث أي تغيرات في أسوأ اتجاه ، وبعد 3 سنوات تم إدخالها إلى المستشفى ، مع انسداد في الأمعاء الدقيقة ، خضعت لعملية جراحية ، وقال الأطباء إن الكائن الحي كان مستعدًا جدًا للالتصاقات. لمدة شهر واحد ، أختي ليس لديها ما تأكله ، والالتصاقات غير مسموح بها ، الرجاء مساعدتي ، إنها تضعف كل يوم ، لقد فقدت وزنك كثيرًا ، شكرًا لك!

عمري 61 سنة. اضطراب الانتفاخ بعد تناول الطعام لمدة عامين. فحص ، تعيين التهاب البنكرياس ، أنا أشرب الأنزيمات ، فإنه لم يصبح أسهل. هل يمكن أن يكون التصاق الأمعاء الدقيقة ، على الرغم من أن البراز يوميًا. أي نوع من الفحص تحتاج إلى اجتيازه؟

مرحباً ، منذ 20 يومًا أجريت لي عملية جراحية لإزالة الأنبوب (الحمل خارج الرحم) ، طوال الوقت كان لدي آلام تشنج قبل حركة الأمعاء وسحب الآلام في منطقة المستقيم بعد حركات الأمعاء ، وكذلك سحب الآلام بعد التبول ، وألم في الأمعاء آخر عند الضغط عليه. . يقول الأطباء أنه الآن سيكون الأمر كذلك لفترة من الوقت ، وهذا أمر طبيعي. قلها؟ لا يمكن أن يكون التصاقات؟

أمي 69 سنة. التصاقات المعوية لها لم تعد مقبولة. ماذا تفعل؟ في المستشفى ، تخفف الالتهاب وتُفرج عنه.

مرحبا أود أن أعرف رأي المحترف. كانت أمي عملية لإزالة التصاقات المعوية. قال الأطباء إن هذه هي عواقب العملية التي تمت قبل شهرين. أمي خائفة جداً من إعادة تشكيل الالتصاقات. قل لي كيف لعلاج ، من الذي اتصل؟ هل هناك جمباز خاص؟ منجم خاص؟

مرحبا منذ 12 عامًا ، خضعت لجراحة التهاب الصفاق قيحي! . كل هذا الوقت ، بطني لم يزعجني. منذ بضعة أشهر فقط ، بدأت أشعر بألم شديد في السرة ثم في جميع أنحاء معدتي ، هدأت بعد حقن الكيتارول. ثم بدأت الآلام في الزيادة ولم يساعد الكيتورول في المرة الأولى. آخر مرة يستمر هذا الهجوم لمدة 4 أيام. ماذا وكيف أفعل؟ من فضلك قل لي!

مرحبا. في التجويف البطني الأيمن أسفل الكبد طوال الوقت الذي يتلخص فيه وخز صغير مثل البراعم و dmskamfort ، ذهب إلى المستشفى هناك ولم أخبر ما قاله الدليل أنهم يتمتعون بصحة جيدة. لكن ذلك لم يكن أفضل بالنسبة لي ، أخبرني ما يمكن أن يكون! شكرا مقدما)

لقد صنعت laporascopy منذ 5 سنوات. وضعوا حمل خارج الرحم ، لم يكن الأمر كذلك ، فقد تدرب الأطباء. في أمراض النساء ، يتم هذه العملية من قبل أخصائيين شباب. بعد العملية ، يؤلمني ظهري من الخصر حتى عظمة الذنب. التهاب القدمين على الجزء الخلفي إلى أسفل الكعب والإبهام. أكثر حق. لا أستطيع المشي أكثر من 15 دقيقة ، ساقي تبدأ في إيذاء أكثر وأكثر ، ثم لا أستطيع أن أخطو عليهم. الدرج مؤلمة جدا لتسلق. عندما ينحني ألم الظهر والظهر في الساقين يزيد. مع أي مجهود بدني يصبح سيئًا ، لا يوجد ما يكفي من الهواء ، كما لو كان هناك احتقان في المعدة ولا يوجد شيء للتنفس ويبدأ في الضغط على الجزء الخلفي من الرأس. . متعب باستمرار ، حتى عندما أستيقظ. التعب ينمو ، ومنذ الغداء بالكاد أستطيع المشي وليس لدي أي قوة للتحرك على الإطلاق. إذا لم تكن هناك فرصة للجلوس ، فإن عضلات الظهر والذراعين والرقبة والكتفين تبدأ في الأذى. يرتجف وضعف في الساقين والذراعين. هناك ألم في عضلات اليدين ، حتى مع وجود حمولة صغيرة عند التمشيط أو الكتابة. لا استطيع تحمل حقيبة ليست ثقيلة جدا ، يدي تؤذي وعلى الفور يذهب الألم إلى أسفل الظهر وعظم الذنب. عندما أقف فقط ، تؤلم ساقي ، يجب أن أتحول من قدم إلى أخرى. تورم في الجسم وخاصة الساقين والساقين السفلية مثل الأصفاد وتحت الجلد من السل. لمس القدمين يضر. في عيون اللوالب تتحرك باستمرار ، البراغيش وتختفي أبدا ، مع حمولة منهم يصبح أكبر. طوال الوقت يضغط ظهر رأسه ، يجعل الحجاب في عينيه من الصعب النظر إليه. وهج في بعض الأحيان ، كل شيء ينتشر ، وعيه مرتبك ، لا أستطيع التركيز ، وتضييق الاستعراض في بعض الأحيان ، مريض ، بالدوار. هناك في عيون ملونة كما شظايا. رؤية قرب يسقط بشكل حاد ، عيون تؤذي في الوسط. بالكاد أرى بعيني اليمنى. باستمرار الصداع. في رأسي رنين والضوضاء بشكل دوري. في الرقبة ، وراء كما لو الرمال. بدأ ينسى كل شيء. غالبا ما ينخفض ​​الضغط. إذا جلست لأكثر من ساعة ، ستبدأ ساقي أيضًا في الألم والضغط على رأسي. في الصباح لا أستطيع الوقوف ، ثقيل ، يستغرق حوالي 30 دقيقة لتفريق.نعل القدم اليمنى ونخيل اليد اليمنى يحترق بشكل دوري. في الليل ، على الجانب الذي أرقد عليه الخدر ، لا بد لي من التراجع طوال الوقت ، لا أستطيع النوم على بطني ، هناك ألم في أسفل الظهر والساقين. الساق اليمنى تؤلم في الليل والهزات في الأصابع. استيقظت في الليل عدة مرات من رنين قوي في رأسي. أنا عرق كثيرا في الليل. في المعدة باستمرار تذمر ، يسحق ويسحق ، والتخفيضات. البطن ممتلئ باستمرار. هناك خلل في الجراثيم ، وفي الدم ، ووفقًا للتحليلات ، هناك تسمم ، وهو يتجاوز المعيار بمقدار 5 مرات. تظهر بقع حمراء باستمرار على الرقبة والعينين ، والحكة ، تتساقط ، حكة الرأس ، مغطاة بقع مؤلمة صغيرة. على الجسم تتصرف مثل لدغات البعوض والحكة. عيون دموع وحكة. أنا عطس وأذهب بالنعاس. أشعر باستمرار بالتعب الشديد. لا يمكن للأطباء معرفة ما هو الخطأ معي ، فهل يمكن أن أحصل على ارتفاع؟ أخبرني كيف يمكنني المجيء إليك لإجراء فحص ، هل يمكنني إجراء تصوير لمفاوي؟ القوات لم تعد مساعدة من فضلك! شكرا لك

أخي أخضعت لعملية جراحية ، وكانت تعاني من انسداد في الأمعاء ، أي التصاقات بعد الجراحة الوراثية ، وهي لا تزال في طور الإنعاش ولم تبتعد عن التخدير ، وقد نزفت ، وهو أمر خطير للغاية بالنسبة لنا. يقول الأطباء إن حالتها صعبة إلى حد ما ، فكيف نمضي قدمًا؟ نحن قلقون للغاية.

ما هي التصاقات المعوية؟

التصاقات المعوية هي تكوينات من النسيج الضام (فروع) بين أعضاء البطن والحلقات المعوية ، مما يؤدي إلى دمج أو الإلتصاق بالأغشية المصلية للأعضاء فيما بينها. تسهم عملية الالتصاق في السمة الطبيعية للالتصاق (التصاق).

كما هو معروف ، فإن الغشاء البريتوني عبارة عن غشاء رقيق يغلف الأعضاء الداخلية. إذا تشكل التركيز الالتهابي لأي سبب من الأسباب في تجويف البطن ، فإن الفيلم الصفاقي يلتصق بالمنطقة الملتهبة ويمنع انتشار العملية المرضية إلى الأعضاء الأخرى.

لكن هذه الوظيفة الدفاعية المفيدة لها جانب آخر. في بعض الأحيان ، يمكن أن تستمر عملية الالتصاق بشكل مكثف ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي وتشوه في الأعضاء المحصورة في هذا الغشاء البريتوني. يمكن أن تنقر الأوعية الدموية ، وغالبًا ما تضيق الأمعاء بسبب الضغط على جدرانها عن طريق الالتصاقات.

لماذا تتشكل التصاقات المعوية؟

يحدد الأطباء عدة أسباب رئيسية تؤدي إلى تكوين الالتصاقات:

  • إصابات مفتوحة أو مغلقة في البطن وأعضاء البطن. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث تكوين الالتصاقات بعد فترة زمنية طويلة بعد الإصابة (حتى ستة أشهر).
  • التدخل الجراحي على أعضاء البطن.
  • العمليات الالتهابية أو المعدية في الغشاء البريتوني (التهاب الصفاق ، التهاب الزائدة الدودية الحاد ، ثقب في قرحة المعدة أو الاثني عشر). تحدث التصاقات الواسعة النطاق بشكل خاص مع التهاب الصفاق المنتشر ، عندما تحدث إصابة مفاجئة في تجويف البطن.
  • في النساء ، قد تنتج الالتصاقات عن التهاب الزائدة الدودية أو نتيجة لعملية قيصرية.
  • الاستعداد الوراثي يرتبط بزيادة تخليق الإنزيمات التي تستفز نمو النسيج الضام ، ويتجلى ذلك في أن أي أضرار طفيفة للخلايا الظهارية في الصفاق تتشكل.
  • العلاج الإشعاعي في علاج السرطان. أثناء تنفيذه ، يحدث الضرر الإشعاعي في الصفاق ، مما يؤدي إلى تشكيل الالتصاقات.

يدرك الأطباء أن الجراحة هي السبب الأكثر شيوعًا للالتصاقات. وفقا للإحصاءات ، يتم تشكيلها في 15 ٪ من المرضى وكلما كان التدخل الجراحي أثقل وأكبر ، كلما زاد خطر تكوين الالتصاقات بين الأعضاء الداخلية.

أعراض التصاقات المعوية

منذ تشكيل الالتصاقات هي عملية طويلة نوعا ما ، لا تظهر أعراضه على الفور. في بعض الأحيان لا تظهر العملية المرضية نفسها ويتم العثور عليها بالصدفة أثناء الفحص. هذا يسبب المرضى لطلب المساعدة الطبية مع عملية لاصقة معقدة. لذا ، ما هي أعراضه الرئيسية:

  • تحدث آلام مزعجة تحدث بشكل دوري في ندبة ما بعد الجراحة. يمكن أن يتفاقم الألم بعد المجهود البدني ، خاصةً مع الزوايا الحادة للجسم ورفع الأثقال.
  • خلل في الجهاز الهضمي ، يتجلى في الانتفاخ ، وانتفاخ البطن ، وميل إلى الإمساك ، والشعور بالانتفاخ في السرة.
  • انتهاك فعل التغوط ، والذي يتجلى في الإمساك المستمر. ويرجع ذلك إلى تباطؤ المباح من محتويات الأمعاء من خلال المناطق التي فرضتها التصاقات.
  • قد يحدث الغثيان والقيء بعد الأكل.
  • في المسار المزمن لهذه العملية ، قد يتعرض المريض لفقدان الوزن.

في بعض الحالات ، قد تحدث مضاعفات خطيرة ، مما يشكل تهديدًا لحياة المريض ويتطلب تدخل جراحي فوري.

الصورة: انسداد معوي حاد

يتطور انسداد الأمعاء الحاد نتيجة للضغط على التصاقات الأنبوبية المعوية ، والتي تصبح عقبة أمام مرور محتويات الأمعاء. يتجلى انسداد المواد اللاصقة في هجمات الألم الحاد والقيء وتراكم الغاز وغياب البراز. يمكن أن تنضم هذه الأعراض إلى عدم انتظام دقات القلب وانخفاض حاد في ضغط الدم. في هذه الحالة ، يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.

  • نخر الأمعاء. نتيجة لاضطرابات في إمداد الدم بالجدران المعوية بسبب الشرايين التي تضغط بسبب الالتصاقات ، يحدث نخرها. تتطلب هذه الحالة التدخل الجراحي وإزالة الأجزاء النخرية من الأمعاء.
  • التشخيص

    شكاوى مميزة من الألم والاضطراب المعوي يمكن أن تساعد في الشك في التصاقات المريض. يجب على الطبيب إجراء فحص شامل واستجواب للمريض حول طبيعة الألم ، لتوضيح ما إذا كانت التدخلات الجراحية أو إصابات البطن قد حدثت في الماضي. بعد إجراء فحص المستقيم الرقمي ، يشرع المريض في إجراء فحوصات مخبرية وفحوصات مفيدة.

    • الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) من الأعضاء الداخلية. يسمح أثناء المسح بالكشف البصري عن وجود التصاقات.
    • التصوير بالأشعة مع وكيل النقيض (ملح الباريوم). يجب على المريض شرب عامل تباين سريعًا ، وبعد ذلك يتم أخذ الأشعة السينية. ستكون عيوب واضحة في ملء الأمعاء ، مما يسمح للحكم على وجود التصاقات المشكلة.
    • تنظير البطن (التشخيص). أثناء الفحص ، يتم إدخال أنبوب مرن من الألياف البصرية مع إضاءة وكاميرا في النهاية من خلال ثقب صغير في تجويف البطن ، مما يجعل من الممكن رؤية وجود التصاقات وحتى عند الضرورة لتشريحها.
    • CT (التصوير المقطعي). الطريقة الحديثة ، التي تتميز بدقة عالية وتسمح بصريًا بتحديد وجود التصاقات.

    العلاج المحافظ

    في حوالي نصف الحالات في تشخيص الالتصاقات ، من الممكن الاستغناء عن الجراحة ، وذلك باستخدام طرق العلاج التقليدية بالاقتران مع الطب التقليدي والنظام الغذائي الخاص. إذا لم تظهر المسامير على نفسها ولم تكن هناك متلازمة الألم ، فلن تكون هناك حاجة إلى علاج خاص. ما يكفي من المراقبة والفحوص الطبية الوقائية.

    مع ألم بسيط واضطرابات وظيفية طفيفة ، يتم وصف مضادات التشنج والمسكنات للمريض. قد يصف الطبيب حقن الإنزيمات ، الجسم الزجاجي ، مستحضرات الصبار ، الطحال ، والتي تساهم في الارتشاف الجزئي للالتصاقات. للإمساك المزمن ، من الضروري تناول أدوية مسهلة يصفها الطبيب المعالج.

    النظام الغذائي والتغذية السليمة خلال التصاقات المعوية

    إذا كنت تشك في أن الالتصاقات يجب أن تلتزم بنظام غذائي خاص. لا ينصح بأي حال من الأحوال بالتجويع أو الإفراط في تناول الطعام ، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم المشكلة وتطور المضاعفات. من المرغوب فيه للغاية الامتثال للنظام وتناول الطعام في ساعات معينة.

    يجب أن يكون الطعام كسري ، في أجزاء صغيرة ، تحتاج إلى تناول 4-5 مرات في اليوم. من النظام الغذائي يزيل الأطعمة الثقيلة والدسمة ، والأطعمة الغنية بالألياف وتسبب انتفاخ البطن والانتفاخ. وتشمل هذه:

    لا ينصح باستخدام الحليب كامل الدسم أو المشروبات الغازية أو التوابل الحارة أو الصلصات. يجب أن تشمل القائمة الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم ، وهناك المزيد من الجبن والجبن المنزلية. منتجات الألبان مفيدة للغاية ، وخاصة الكفير. أنها تساعد على تعزيز محتويات الأمعاء.

    من الأفضل شرب الكفير في الليل ، يجب أن يكون طازجًا ، على عكس الكفير لمدة ثلاثة أيام ، له تأثير ثابت. يجب أن لا يكون الطعام ساخنًا أو باردًا ، فأنت بحاجة إلى تناوله في صورة حرارة هذا سوف يساعد في تخفيف تشنج الأمعاء.

    المرضى الذين يعانون من مرض لاصق يمكن أن يأكلوا:

    • مرق قليل الدسم ،
    • بخار أو سمك مسلوق ،
    • البيض المسلوق أو على شكل عجة ،
    • لحم الدجاج المسلوق
    • منتجات الألبان ،
    • زبدة في كمية صغيرة.

    منتجات بطلان بدقة مثل:

    • قهوة قوية
    • الشاي،
    • اللحوم الغنية ،
    • فطر ومرق السمك.

    يجب على المريض التخلي عن المخللات واللحوم المدخنة والتوابل الساخنة والطعام المعلب. الامتثال لهذا النظام الغذائي يمكن أن يمنع تفاقم المرض ويعمل كنوع من الوقاية من الالتصاقات.

    العلاج الجراحي: إزالة الالتصاقات باستخدام الجراحة

    إذا كان الطبيب يشتبه في إصابة أحد المرضى بانتهاك إمداد الأمعاء بالدم بسبب الالتصاقات ، فيجب إجراء العملية على الفور. يهدف التدخل الجراحي إلى إزالة العقبات واستعادة مرور محتويات الأمعاء الطبيعي. يتم تقليل جوهر العمليات إلى تشريح الالتصاقات ، والتي تستخدم نوعين من العمليات: من خلال شق الصفاق والجراحة التنظيرية بالمنظار.

    المشكلة الرئيسية في العلاج الجراحي للالتصاقات هي حقيقة أن أي عملية جراحية في البطن يمكن أن تسبب مرة أخرى في تشكيل الالتصاقات. لذلك ، يحاولون إجراء عمليات بأقل قدر من الصدمة: يتم فصل الالتصاقات بواسطة كهربي أو ليزر. طريقة أخرى هي الضغط الهيدروليكي للالتصاقات وإدخال السائل الخاص تحت الضغط في النسيج الضام.

    حتى الآن ، يتم استخدام نوعين من الجراحة لإزالة التصاقات:

    1. تنظير البطن. عملية منخفضة الصدمة ، تجنيب ، يتم خلالها إدخال أنبوب من الألياف البصرية مع كاميرا مصغرة وإضاءة من خلال ثقب في تجويف البطن. بعد شقين إضافيين ، يتم استخدام المتلاعبين بأداة جراحية ، مما يسمح ، تحت إشراف الكاميرا ، بتشريح الالتصاقات وكي الأوعية الدموية. بعد هذا الإجراء ، يتعافى المريض بسرعة وبعد أسبوع يمكن أن يعود إلى الحياة الطبيعية.
    2. البطن. تستخدم هذه الطريقة في وجود عدد كبير من الالتصاقات. يتم إجراء العملية من خلال شق في جدار البطن الأمامي ، طوله حوالي 15 سم ، مما يسمح بوصول واسع إلى الأعضاء الداخلية.

    عند اختيار تكتيكات العلاج الجراحي ، يجب على الطبيب مراعاة العديد من العوامل. بادئ ذي بدء - هذا هو عمر المريض. كبار السن يحاولون إجراء جراحة تنظيرية لطيفة. لعبت دورا رئيسيا من الأمراض المصاحبة. على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعاني من مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية ، فقد يكون ذلك موانع للجراحة.

    اختيار التكتيكات هو عدد حاسم من التصاقات. إذا كان المريض يعاني من طفرات فردية - يشار إلى الجراحة التنظيرية ، إذا كان هناك عدد كبير من الالتصاقات ، فستكون هناك حاجة إلى تدخل جراحي مع الصفاق الأوسط.

    فترة ما بعد الجراحة

    في فترة ما بعد الجراحة ، هناك نقطة مهمة تتمثل في توفير الراحة الوظيفية للأمعاء حتى الشفاء التام للجروح. يتم ضمان ذلك من خلال رفض الطعام في الأيام الأولى بعد الجراحة. يسمح للمريض بتناول السوائل فقط.

    في اليوم الثاني أو الثالث ، يمكنك تناول كمية صغيرة من الطعام السائل في أجزاء صغيرة: مرق الحمية ، العصيدة المبشورة السائلة ، وهريس الخضار السائل. بالإضافة إلى الماء ، يمكنك شرب شاي الأعشاب والعصائر المخففة. مع تحسن حالة المريض ، يمكنك الانتقال تدريجياً إلى خيار النظام الغذائي التالي.

    بعد أسبوع واحد من العملية لإزالة التصاقات ، تتم إضافة منتجات ذات اتساق أكثر كثافة إلى النظام الغذائي. يجب أن تكون تغذية المريض كاملة وتحتوي على جميع العناصر الغذائية الضرورية والفيتامينات والمعادن اللازمة للتعافي السريع للصحة. لكن النظام الغذائي لا يزال لطيفًا ، فالطعام يتم سحقه مسبقًا أو مسحه ، أو يتم البخار على البخار أو غليه.

    في الوقت الحالي ، تكون الأطعمة الغنية بالبروتين مفيدة - البيض ، أو اللحم المفروم أو الأسماك الخالية من الدهن ، والجزر المهروس بالخضروات ، والبنجر ، والتفاح المبشور. يوصى باستخدام منتجات الألبان (الكفير والزبادي). لتجنب تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء ، يجب معالجة الطعام حرارياً. يمكنك شرب الكثير من السوائل:

    • كومبوت،
    • هلام،
    • عصائر طازجة
    • شرب الماء غير الغازية.

    حتى لا تهيج العصائر الطازجة الأمعاء ، فهي مخففة بالماء. تحت أي ظرف من الظروف يجب أن تشرب ماء الصنبور المغلي المكلور.

    بعد العملية من هذا النوع ، يتم استبعاد تناول المشروبات الكحولية والقهوة القوية والشوكولاتة بشكل قاطع. في النظام الغذائي لا ينبغي أن يكون الطحين والحلويات واللحوم المدخنة والمالحة والتوابل وحار ، والأطعمة الدهنية والمقلية. إن الالتزام بهذا النظام الغذائي سوف يسمح للمريض بالتحسن بسرعة والعودة قريباً إلى حياة كاملة.

    علاج التصاقات المعوية العلاجات الشعبية

    لا يمكن تطبيق الطرق التقليدية لعلاج الالتصاقات إلا بعد استشارة طبيبك وفي الحالات التي يكون فيها المرض خفيفًا. في معظم الأحيان ، ينصح المعالجون الشعبيون بتناول الشاي العشبي:

    • التوت البري ، نبات القراص وحساء الورد البري. لتحضير أوراق شجر القراص مرق الشفاء يتم خلط بكميات متساوية مع ثمار التوت البري والتوت. سكب ملعقتان من الخليط كوبًا من الماء المغلي وأصر على الترمس لمدة ساعتين. ثم يتم ترشيح المرق وتؤخذ في شكل حرارة لمدة نصف كوب مرتين في اليوم.
    • ضخ جذور بادانا. تناول ثلاث ملاعق كبيرة من جذر البرغينيا المبشور ، صب 300 مل من الماء الساخن واتركه لمدة 3-4 ساعات في الترمس. بعد هذا الضغط على ضخ ، واتخاذ ثلاث ملاعق صغيرة لمدة ثلاثة أيام على التوالي قبل الوجبة. ثم خذ استراحة لمدة ثلاثة أيام وكرر العلاج.
    • حسنا مساعدة الغسل التسريب بيرجينيا. للقيام بذلك ، تحضير التسريب ، كما هو موضح أعلاه. بالنسبة لهذا الإجراء ، تحتاج إلى حل ملعقتين كبيرتين من الحقن في لتر من الماء المغلي الدافئ وبهذا المحلول ، قم بغسل مرة واحدة أو مرتين يوميًا.
    • لألم في البطن ، يساعد ضغط مع بذور الكتان. لإجراء هذا الإجراء ، يتم وضع ملعقتين أو ثلاث ملاعق من بذور الكتان في كيس من القماش ، وتُغطى الكيس نفسه في الماء المغلي. يتم ضغط السوائل الزائدة ووضع مثل هذا الكمامة على نقطة حساسة.
    • صبغة Maryina الجذر. يتم تحضيرها على النحو التالي: يتم سكب 50 غ من الجذور المسحوقة من النبات بزجاجة من الفودكا ويصر في مكان مظلم لمدة عشرة أيام. يجب شرب هذا الصبغة خلال الشهر ، 40 قطرة ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات. بعد ذلك ، يجب أن تأخذ استراحة لمدة عشرة أيام ، ثم تكرر العلاج.

    يجب أن تعامل الوصفات الشعبية بحذر. في حالة تدهور الصحة أو ظهور أعراض سلبية ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

    منع التصاقات المعوية

    من أجل منع تطور الالتصاقات في الأمعاء ، من الضروري تجنب التسمم الغذائي وأي عمليات التهابية في أعضاء البطن. بعد الجراحة ، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب ، وفي اليوم الثاني حاول أن تتحول من جانب إلى آخر.

    هذا سوف يساعد على منع حدوث التصاقات. من المفيد إجراء الزفير والتنفس العميقين ، ثني الجذع وتحريكه ، إذا كانت هذه التمارين لا تؤدي إلى تفاقم حالة المريض ولا تتداخل مع شفاء جروح ما بعد الجراحة.

    من المهم بنفس القدر اختيار النظام الغذائي المناسب ومراقبة النظام الغذائي ، وتناول الطعام في كثير من الأحيان وفي أجزاء صغيرة. من الضروري مراقبة التشغيل السليم للجهاز الهضمي ، لتجنب الإمساك. لمنع الالتصاقات ، من المفيد الحفاظ على نمط حياة نشط ، ولكن يجب تجنب بذل جهد بدني شديد. من خلال الالتزام بهذه التوصيات ، سوف تنقذ نفسك من ظهور التصاقات وستعيش حياة صحية ومرضية.

    شاهد الفيديو: أعراض انسداد الأمعاء وأسبابها وعلاجها (مارس 2020).